Cas 480449-70-5 Edoxaban Tosilate Hydrate 99% Bột mịn Thuốc uống chống đông máu

Amsterdam - theo Hiệp hội tim mạch châu Âu (ESC), được công bố tại cuộc họp thường niên của một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên quốc tế quan trọng (http://www.chemdrug.com/sell/24/) kết quả,yếu tố X mới một lớp ức chế theo mức độ cát trong điều trị huyết khối tĩnh mạch cấp tính (VTE), vai trò của ngày càng lớn,Dựa trên hiệu suất tuyệt vời để nổi bật so với các loại thuốc tương tự (http://www.chemdrug.com/).

Edusaban không kém so với điều trị tiêu chuẩn ở 12 tháng theo dõi, nhưng sự an toàn của nó tương đương với hai chất ức chế trực tiếp yếu tố x A đầu tiên,Rivaroxaban (Xarelto) và Apixaban (Eliquis) trong điều trị huyết khối tĩnh mạch (VTE).Thử nghiệm edusaban cũng chứng minh một tính năng mới quan trọng của nhóm thuốc này (http://www.chemdrug.com/): approximately one-third of patients enrolled with severe pulmonary embolism resulting in right ventricular dysfunction responded to edusaban with a statistically significant benefit compared to warfarin.

Thử nghiệm, được gọi là Hokusai-VTE, ngẫu nhiên phân loại 4.921 bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu và 3.319 bệnh nhân bị tắc phổi từ tháng 1 năm 2010 đến tháng 10 năm 2012 tại 439 trung tâm ở 37 quốc gia.Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân là 56 tuổi, hơn một nửa là nam giới và tất cả các bệnh nhân đều được điều trị bằng heparin trong trung bình 7 ngày.Trong nghiên cứu này, tất cả các đối tượng được điều trị bằng enoxaparin hoặc heparin thường xuyên IV trong ít nhất 5 ngày, ngừng khoảng 5 ngày sau đó và tiếp tục dùng warfarin hoặc edusaban uống.Chiến lược điều trị này trái ngược với các nghiên cứu quan trọng trước đây của Rivaroxaban và apixaban, bắt đầu điều trị bằng thuốc uống ở bệnh nhân bị VTE cấp tính.

Điểm cuối là tái phát VTE.Sau 1 năm, 3, 2% trong số 4. 118 bệnh nhân ngẫu nhiên cho edusaban và 3, 5% trong số 4. 122 bệnh nhân ngẫu nhiên cho warfarin có điểm cuối hiệu quả chính, đáp ứng các tiêu chí không kém cho nghiên cứu.Là một cục máu đông trong các thiết lập trước và suy đoán với rối loạn chức năng của tâm thất phải ở bệnh nhân bị tắc nghẽn phổi nhóm,theo kích thước của họ, giải phẫu cục máu đông và xét nghiệm nồng độ peptide n-tơ ở đầu não, theo mức độ điều trị lớp cát với nhóm điều trị warfarin trong thời gian theo dõi tỷ lệ tái phát VTE lần lượt là 3, 3% và 6, 2%,với sự khác biệt thống kê đáng kể.

Kết quả an toàn chính của nghiên cứu này là tỷ lệ xuất huyết lớn hoặc không lớn có ý nghĩa lâm sàng, là 8, 5% trong nhóm edusaban và 10, 3% trong nhóm warfarin.tương ứngNguy cơ tương đối giảm 19% trong nhóm edusaban, cao hơn đáng kể so với warfarin.Dữ liệu an toàn của lớp cũng cho thấy, theo mức độ bệnh nhân trong nhóm điều trị bằng cát với tổng cộng năm lần hoặc chảy máu ở não,và nhóm điều trị bằng warfarin có 22 trường hợp xuất huyết, theo quan điểm của bác sĩ Colenso, sự khác biệt là thực sự, do warfarin đóng vai trò yếu tố đông máu VII,và trong các chất ức chế yếu tố Xa xác thực mới khác trong các thử nghiệm lâm sàng cũng quan sát được kết quả.

Nghiên cứu Hokusai-VTE là duy nhất trong số các thử nghiệm ức chế yếu tố x A đường uống và là nghiên cứu duy nhất cho phép linh hoạt trong việc thiết lập điều trị kháng đông máu, theo dõi tất cả bệnh nhân trong 12 tháng,và bệnh nhân có nguy cơ sử dụng hình ảnh và các dấu hiệu sinh học để chứng minh hiệu quả ở bệnh nhân bị tắc phổi nặng.

Tiến sĩ Zoghbi nói trong một cuộc phỏng vấn rằng kết quả của nghiên cứu, cho thấy hiệu quả vượt trội ở những bệnh nhân bị tắc mạch phổi nặng nhất,củng cố niềm tin rằng edusaban không kém nhưng có thể có lợi cho bệnh nhân có nguy cơ cao.Tiến sĩ Konstantinides nói rằng dữ liệu thu thập được cho đến nay về ba chất ức chế x A uống cho thấy cả ba loại thuốc "không kém so với phương pháp điều trị tiêu chuẩn và có lẽ vượt trội về an toàn".Nhưng ông cũng cảnh báo rằngNhững loại thuốc mới này (http://www.chemdrug.com/) cần phải cho bệnh nhân thấy điều trị và chất lượng cuộc sống hài lòng và bằng cách giảm số lượng bệnh nhân VTE nhập viện một lần nữa giảm chi phí y tế tổng thể (http://www.chemdrug.com/invest/253/),Hãy biện minh cho chi phí cao.Hokusai - VTE nghiên cứu daiichi sankyo (http://www.chemdrug.com/), công ty (http://www.chemdrug.com/company/) phát triển theo mức độ cát.Tiến sĩ Buller, người cũng là nhà điều tra chính trong các thử nghiệm quan trọng của Rivaroxaban và Apisaban VTE, cho biết ông nhận được thanh toán từ Daiichi Sankyo, Bayer, Boehringer Ingelheim,Pfizer/Bristol-Myers Squibb, Isis và Thrombogenics.Tiến sĩ Zoghbi không có thông tin để tiết lộ.Tiến sĩ Konstantinides là một diễn giả cho Boehringer Ingelheim, Bayer, và Pfizer / Bristol-Myers Squibb.

Nhận xét của chuyên gia: Edusaban sẽ tiếp tục xu hướng phát triển các thuốc chống đông máu đường uống mới

Kết quả nghiên cứu Hokusai-VTE dường như xác nhận giả thuyết rằng edusaban không kém hơn warfarin và, cũng quan trọng,rằng edusaban tốt hơn ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị tắc phổi nặng.Sự xuất hiện của thuốc ức chế yếu tố X qua đường uống đã cho các bác sĩ một ý tưởng hoàn toàn mới về điều trị.Những loại thuốc này dễ dùng hơn warfarin, chế độ ăn uống không ảnh hưởng đến điều trị và không lấy máu.Có vẻ như những lợi ích của các chất ức chế nhân tố X mới có thể giống như lớp. kết quả của những loại thuốc này là phù hợp, nhưng có một giới hạn của chi phí tương đối cao. hy vọng,Sự khác biệt chi phí này cuối cùng sẽ không trở thành một trở ngại cho việc điều trị bệnh nhân.

Ngày càng nhiều, các bác sĩ và bệnh nhân ở Hoa Kỳ sẽ thường xuyên sử dụng các loại thuốc này để điều trị VTE hoặc trong các môi trường khác,như ngăn ngừa cục máu đông và ngăn ngừa đột quỵ ở những bệnh nhân bị rung tâm nhĩ.Vào tháng 6 năm 2013, 10 đến 12 phần trăm bệnh nhân đau nhịp nhĩ đang nhận một loại thuốc chống đông máu đường uống mới, bao gồm Dabigatran (Pradaxa).Khi kiến thức và sự chấp nhận các loại thuốc này tăng lên, việc sử dụng chúng sẽ dần dần tăng lên để thay thế warfarin.